Механизмы передачи и пути заражения паразитами

Страницы работы

Содержание работы

Отношения между организмами

Синойкия – совместное проживание двух видов или случай, когда один вид использует другой в качестве жилища.

Комменсализм – виды не могут существовать друг без друга.

Паразитизм – отношения организмов различных видов когда один вид (паразит), использует другой вид (хозяин) в качестве источника питания и места обитания.

Ложный паразитизм – случай, когда особи одного вида случайно попадают в организм животного (лошадиная аскарида в кишечнике человека)

Сверхпаразитизм – паразит паразита (малярийный плазмодий)

Факультативный паразитизм – вид может существовать как паразит и как свободно живущий организм.

Облигатный паразитизм – один вид не может жить без другого хотя бы на одной стадии развития.

Временный облигатный – только для питания.

Стационарный облигатный – постоянное место обитания.

Стационарный постоянный – паразиты все стадии и во всех поколениях проводят на хозяине.

Стационарный периодический – некоторые стадии развития проходят во внешней среде.

Периодический генерационный – одно поколение – паразиты, другое – свободно живущие.

Онтогенетический ларвальный – паразитирует личиночная стадия (клещи, оводы)

Онтогенетический имагинальный – паразитирует половозрелая особь (песчаная блоха)

-по числу видов, которые могут использоваться как хозяева

1.уноксенный – один вид хозяев (аскарида)

2.стеноксенный – узкий круг хозяев (клещи)

3. Эвриксенный – очень широкий круг хозяев (блоха)

-по кол-ву хозяев в одном цикле развития паразита

1.моноксенный – без смены хозяев (вошь, острица)

2.гетероксенный – больше одного хозяина (цепни)

-по месту обитания в организме хозяина

1.эктопаразиты – живут на хозяине (все временные)

2.эндопаразиты – внутри хозяина (в полосте кишки – полостные, в крови и лимфе – тканевые, в клетке — внутриклеточные)

Виды хозяина паразита

Окончательный (дефинитивный) – в нем живет половозрелая особь или происходит размножение паразита половым путем

Промежуточный – в нем паразит живет в личиночной стадии или размножается бесполым путем.

Прокормитель – организм, который служит только для питания паразита

Резервуарный – организм, в котором происходит накопление паразита без его развития

Резервуар – организм, в котором паразит находится длительное время, питается и размножается. Это источник заражения – обычно позвоночное животное.

Переносчики – обычно членистоногие, которые способствуют распространению паразита. 1.Механические – только переносят паразита (на лапках, щетинках и тд) 2.Специфические – в них паразит проходит определенные стадии развития

Способы и механизмы заражения

Заражение – проникновение паразита в организм хозяина

Пути (способы) заражения

1.Алиментарный – через продукты

2.Водный – через воду

4.Контактно-бытовой — при тесном контакте с больным

5.Половой – при половом контакте

6.Трансфузионный – при переливании крови

7.Инструментальный – через мед инструменты

8.Трансмиссивный – с участием специфического переносчика

-Инокулятивный – паразит находится в органах ротового аппарата переносчика и при укусе передается хозяину.

-Крнтаминативный – паразит нах в пищеварительном тракте переносчика и с его фекалиями попадает на покровы хозяина.

9.Аутоинвазия – паразит уже находится в организме хозяина и начинает новый цикл развития без выхода в окруж среду.

10.Аутореинвазия – паразит на определенной стадии развития вышел из организма хозяина в окружающую среду и снова попадает в него, начиная новый цикл развития.

  1. Фекально-оральный – реализуется через алиментарный, водный и контактно-бытовой способы заражения.
  2. Аэрогенный (аспирационный) – реализуется посредством воздушно-капельного пути.
  3. Кровоконтактный – при инструментальном, трансфузионном, половоми др путях заражения.
  4. Проникновение паразита непосредственно через кожу или слизистые (перкутанно или пермуказально)
  5. Трансмиссивный (с участием переносчика)

Все паразитарные заболевания в зав от источника заражения можно разделить на:

  1. Зоонозы – заболевания, перед чел от больных животных, источник заражения – только животные.
  2. Антропонозы – ист заболевания явл только человек
  3. Антропозоонозы – ист заболевания может быть как человек, так и животное.

Хозяин, являясь хорошей экологической нишей для паразита, должен обладать уникальными физиологическими особенностями, максимально подходящими для существования паразита, быть полноценным источником питательных веществ для него и представлять как минимум один способ выхода инвазионной формы паразита из организма для передачи другим хозяевам.

Активный паразит должен обладать соответствующими механизмами, обеспечивающими его передачу (или его потомства) новым хозяевам. В этом отношении эктопаразиты имеют определенные преимущества, так как либо являются в той или иной степени свободноживущими, либо могут легко передаваться при контакте одного хозяина с другим (например, человеческая вошь). Процесс распространения эндопаразитов в определенной степени затруднен. Хотя эти паразиты в ходе эволюции приобрели способность поражать практически все ткани и органы хозяина, возможные пути их распространения ограничены.

При специфической локализации паразита (возбудителя) на слизистой оболочке дыхательных путей он выводится с выдыхаемым воздухом. В связи с этим заражение, т. е. внедрение в восприимчивый организм, происходит при вдыхании загрязненного (контаминированного) воздуха, в результате чего возбудитель вновь локализуется в дыхательных путях нового организма. Такой механизм передачи возбудителей инфекционных и паразитарных болезней называют аспирационным (воздушно-капельным, аэрогенным, респираторным).

Локализация паразита (возбудителя) преимущественно в кишечнике, печени или поджелудочной железе определяет его выведение из зараженного организма с экскретами (фекалиями, рвотными массами). Проникновение в восприимчивый организм в этом случае происходит чаще всего через рот, главным образом при заглатывании загрязненной воды или пищи либо с грязных рук, после чего паразит вновь локализуется в пищеварительном тракте нового организма. Такой механизм передачи возбудителей кишечных инфекций и инвазий называют пероральным (фекально-оральным).

Специфическая локализация паразита (возбудителя) преимущественно на наружных покровах — коже и ее придатках, слизистых оболочках, имеющих выход во внешнюю среду, определяет возможность перехода его на наружные покровы восприимчивого организма при соприкосновении (контакте) с источником, поэтому такой механизм передачи возбудителей болезней называют контактным.

При специфической локализации возбудителя (паразита) преимущественно в кровеносной системе (в крови или лимфе) или других внутренних органах он выводится из зараженного организма через укус кровососущего членистоногого (насекомого или клеща) и вводится в кровеносную систему восприимчивого организма при новом кровососании. Такой способ передачи возбудителей болезней непосредственно в кровеносную систему называют трансмиссивным. Существует ряд заболеваний, при которых передача возбудителя болезни иным способом (нетрансмиссивным) невозможна. Эту группу заболеваний называют облигатно-трансмиссивными. К ним можно отнести малярию, лейшманиозы, желтую лихорадку, японский энцефалит и др. В то же время ряд заболеваний, помимо трансмиссивного пути передачи, может распространяться и иным путем, например воздушно-капельным, контактным, алиментарным и т. д. К группе факультативно-трансмиссивных болезней относят такие особо опасные инфекции, как таежный клещевой энцефалит, чума, туляремия, сибирская язва, бруцеллез и др. В свою очередь трансмиссивная передача может осуществляться посредством двух механизмов:

инокуляции, когда возбудитель проникает в кровь хозяина через ротовой аппарат членистоногого непосредственно при кровососании;

контаминации, когда возбудитель выделяется членистоногим с фекалиями или иным путем на тело хозяина, а затем попадает в кровь через повреждения на коже (раны, расчесы и т. п.).

Если же паразит (возбудитель) в какой-либо стадии развития сам не покидает организм хозяина и его передача другому организму возможна только при поедании первого хозяина, такой способ передачи (заражения) называется алиментарным.

Некоторые паразиты внедряются в организм хозяина в стадии свободноживущих личинок через поврежденную или неповрежденную кожу или слизистые оболочки. В этом случае способ заражения называют перкутанным (т. е. через кожу).

Возбудители ряда заболеваний могут передаваться «по вертикали» от матери плоду, иногда многократно (например, при токсоплазмозе у грызунов). В этом случае передача возбудителя будет трансплацентарной.

Еще более редки случаи трансфузионного заражения при оказании акушерско-хирургической помощи, гемотрансфузии (переливании крови) или трансплантации органов.

Источники и пути передачи дизентерии

Как можно и как нельзя заразиться дизентерией?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на то, что ежегодно в мире от дизентерии умирает около 700 000 человек, а болеют кишечной инфекцией вовсе около 70 млн. человек, не каждый осведомлен о специфике такой болезни и пути заражения ею. К сожалению, большая часть пациентов с дизентерией — это дети разной возрастной категории от 2 до 17 лет, которые не имеют крепкого иммунитета и выработанных привычек касаемо личной гигиены.

Многие люди, ощутившие на себе все неприятные признаки дизентерии, склонны думать о простом отравлении, которое не требует медицинского помощи. Домашняя терапия уместна только лишь в случаях латентной формы недуга, в противном случае дизентерия возникает остро и приводит к большим потерям организма. В народе такую кишечную инфекцию принято называть «болезнью грязных рук», отсюда становится очевиден источник заражения дизентерией.

Основные пути передачи дизентерии

Для предотвращения рисков заражения дизентерийной палочкой врачи акцентируют внимание на том, что заражение дизентерией происходит через фекально-оральный путь. Установление факта заражения и способа проникновения вредителя внутрь организма является главным фактором установления причины заболевания. Согласно эволюции обусловлен механизм попадания микроорганизмов из одного живого существа в другого.

Пути передачи дизентерийной палочки:

  • вода;
  • продукты питания;
  • контактно-бытовой путь.

Для бациллы шигеллы самый типичный путь передачи возбудителя заключается в употреблении опасной пищи (дизентерия Зонне) — молоко, сметана, творог, свежие овощи. Вода может стать источником, если ее пить без предварительного кипячения. Если же контактировать с личными вещами зараженного человека, можно стать новым объектом паразитирования дизентерийных палочек.

Как нельзя заразиться дизентерией?

Чтобы предотвратить риски заражения палочками дизентерии, нужно полностью исключить источники инфекции. В медицине самыми распространенными источниками заражения дизентерией считают любые живые организмы, являющиеся носителем возбудителя. Для патогенных штаммов дизентерии источниками выступают люди с острой формой течение инфекции, люди с хронической формой, а также бактерионосители.

Помимо этого немаловажным способом отрицания каких-либо возможностей заражения является профилактическая вакцинация. Ее проводят маленьким детям, а также взрослым людям, благодаря чему в их организме вырабатывается иммунная защита перед такими бактериями. Невозможно заразиться дизентерией, если регулярно мыть руки с мылом перед едой и после посещения санузла, если правильно обрабатывать продукты питания и хранить их.

Специфика дизентерии

Под термином дизентерия понимают инфекционное заболевание кишечника, связанное с деятельностью болезнетворных штаммов бактерий. Чаще всего возбудителями дизентерии выступают шигеллы, которые раздражают слизистую кишечника, а также отравляют организм токсическими веществами. Для человеческого организма самыми опасными считаются следующие виды шигелл — dysenteriae, sonnei и flexneri, boydii.

Данные болезнетворные бактерии предполагают такие особенности:

  • оптимальные условия для развития и размножения 36-37 градусов;
  • бактерии относятся к граммоотрицательным;
  • они не имеют способности передвигаться;
  • имеют чувствительность к процессу нагревания;
  • многие бактерии устойчивы к некоторым группам антибиотиков;
  • в мясе, молоке, воде и салатах могут сохраняться довольно долгий срок.

Для людей самым опасным сезоном эпидемии считается весна и лето. Чаще всего под влияние бацилл попадают дети от 2 до 7 лет, которые беспечны в вопросах личной гигиены. Если же речь идет об употреблении некачественных продуктов питания, заражаться дизентерией могут и взрослые люди.

Пути передачи возбудителя малярии

Малярия представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое нередко приводит к смерти зараженного человека. Именно поэтому необходимо знать все пути заражения малярией заранее, это поможет исключить себя из зоны риска.

Понятие о заболевании

Малярия представляет собой инфекционное заболевание, которое появляется после укуса малярийного комара, переносящего болезнетворные бактерии. Отмечается сто процентная восприимчивость к заболеванию. Некая устойчивость была зафиксирована у группы лиц, которые страдают клеточной анемией.

Клеточная анемия подавляет работу отдельных органов и влияет на восприятие человека к бактериям. Наибольшая тяжесть течения заболевания обусловлена неправильным питанием, авитаминозом или же какими-либо хроническими болезнями, которые перманентно истощают организм зараженного человека.

В случае тяжелого течения малярии, чаще всего фиксируется летальный исход. Именно поэтому и рекомендуется уделять повышенное внимание ежедневному рациону питания, внося в него полезные компоненты для организма.

Существуют и отдельные случаи, когда потребление фруктов и овощей не может в должной мере восполнить полезные компоненты в организме. Самым ярким примером считается беременность, в ходе которой женщине прописывают перинатальные таблетки. Стоит отметить, что детям также рекомендуется периодически давать витаминные комплексы, купленные в аптеке.

Некоторое время назад малярия была названа «болотной» лихорадкой, это обуславливалось тем, что большинство случаев заражения были зафиксированы в местности, где повышенная влажность. Этот факт вполне объясним, влажная местность представляет собой комфортные условия для обитания самки малярийного комара.

Пути заражения малярийной плазмодии подразумевают несколько ситуаций, однако наибольшая вероятность передачи определяется укусом самки комара.

У человека заболевание вызывают четыре вида простейшего организма:

  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium ovale ;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium falciparum.

Источником инфекции определяется зараженный человек, у которого диагностирована любая из возможных стадий заболевания.

Самый распространенный путь передачи заболевания

Наиболее часто возбудитель малярии переносится путем укуса самки малярийного комара. Отмечается стадия спорогония, которая начинается после того, как самка насекомого всосала кровь от зараженного малярией человека или от носителя паразита. Эритроциты, которые содержат возбудителя, перевариваются в желудочном тракте у переносчика.

Далее, паразит развивается, проходя через несколько стадии и при очередном сосании крови, комар выделяет слюну, которая попадает на капилляры постоянного хозяина, им выступает человек.

На продолжительность стадии спорогонии прямо влияет температурный фактор среды, в которой находится насекомое. При условии, что температура воздуха опустилась ниже 16 градусов, развитие болезнетворных бактерий в переносчике заканчивается.

Самки нападают на человека преимущественно в вечернее и ночное время суток. Это и представляет большую опасность, ведь насасывание крови осуществляется практически без помех. Существует несколько видов самок комара, которые выбирают разные условия для убежища в дневное время суток и различные способы переваривания крови.

Отмечается, что малярийные комары нападают как в помещении, так и во внешней среде. В обоих случаях, заражение происходит практически со сто процентной вероятностью.

При первых же симптомах проявления опасной инфекции, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Своевременно проведенное лечение значительно снизит возможность появления серьезных последствий для организма человека, которые могут повлиять на течение дальнейшей жизни.

Альтернативные пути передачи заболевания

Пути заражения малярийными плазмодиями не обуславливаются исключительно укусами нескольких видов комаров. Отмечаются и другие способы переноса возбудителей инфекции, однако они фиксируется намного реже.

Переливание крови

Переливание крови в медицинских учреждениях может быть причиной заражения малярией. Этот факт возможен при условии, что донор крови не оповестил специалиста о том, что болен или является переносчиком заболевания.

В развитых странах этот путь передачи практически невозможен, так как у всех потенциальных доноров еще перед сдачей крови берут анализы для исключения ряда заболеваний, которые могут навредить человеку, получившему донорскую плазму.

Внутриутробное заражение

При условии, что беременная женщина ранее была больна или заразилась малярией во время вынашивания ребенка, плод неминуемо заражается заболеванием. На ранних сроках беременности практически исключается возможность, что плод выживет, и врачи рекомендуют сделать аборт по медицинским показателям. Это необходимая мера, ведь заболевание может привести не только к смерти ребенка, но и к смерти матери.

В иной ситуации, когда срок беременности уже превышает 20 недель, существует угроза преждевременных родов. Лечение матери чаще всего производится препаратами, потому что распространение инфекции в организме гораздо сильнее влияет на ребенка, нежели медикаментозное лечение.

Даже в случае частичного выздоровления женщины, ребенок все равно рождается с наличием заболевания и его подвергают терапии, которая производится под строгим наблюдением врача.

Комар — переносчик возбудитель малярии

Наибольшие количества случаев смертности при малярии происходит в слаборазвитых странах, потому что люди не располагают возможностью получения медицинской помощи в необходимом объеме.

Кроме того, например, в Африке температура воздуха практически не снижается ниже 16 градусов, это обуславливает комфортную среду для насекомых. В благоприятной среде комары переносят возбудитель малярии гораздо быстрее.

Профилактика заболевания

Исследования малярии не стоят на месте, ученые уже продвинулись относительно изготовления прививки от опасной инфекции, однако разработка находится на уровне испытаний и ее еще не применяют к людям.

Самым известным путем передачи малярии все еще остается укус самок нескольких видов комаров, а исследователи стремятся к тому, чтобы внедрить в насекомых вакцину от болезни. Тем самым, укусы наоборот будут оказывать положительное влияние на людей.

Стоит отметить, что выделяют несколько способов, которые эффективны в отношении профилактики заболевания. Самый распространенный из них является медикаментозный метод.

К сожалению, нельзя с полной уверенностью сказать, что используя лекарства, человек может полностью оградить себя от малярии, а все препараты имеют довольно серьезные побочные эффекты. Выражаясь иными словами, принимать медикаменты приходится на свой страх и риск.

Выбор лекарства производится исключительно врачом. Специалист при прописывании препарата учитывает несколько факторов:

  • наличие у пациента хронических или острых форм заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к применению отдельных таблеток;
  • место, куда намеревается отправиться человек. Для каждого места характерен свой вид малярийной плазмодии, поэтому лекарства назначаются индивидуально.
  • немаловажным моментом является возраст и масса тела пациента. Исходя из этих показателей, рассчитывается дозировка препарата.

Начинают профилактику еще до непосредственной поездки. Как правило, терапия назначается за две недели до путешествия и заканчивается только через некоторое время после прибытия.

При условии, что концентрация лекарственного средства в крови была снижена во время поездки, повышается риск заражения. Именно поэтому терапия должна проходить под строгим контролем, от пациента требуется соблюдать все предписания врача.

Отмечаются препараты нового поколения, которые наиболее эффективны исключительно для профилактики малярии:

  • «Лариам» — представляет собой синтетическое антибактериальное средство, считается противомалярийным препаратом. Отпускается исключительно по рецепту врача, так как самостоятельное определение дозировки может угрожать здоровью и жизни человека. Активным веществом выступает мефлохин, который имеет очень горький и местами жгучий вкус. Таблетки принимают целиком, не разжевывая, после еды и запивают большим количеством воды.
  • «Бигумаль» относится к группе противомалярийных препаратов и отпускается исключительно по рецепту врача. Стоит отметить, что лекарство всасывается медленно и быстро выводится из организма. К таблеткам быстро развивается лекарственная устойчивость малярийных плазмодий. Именно поэтому, «Бигумаль» прописывается не во всех случаях, продолжительность его приема индивидуальна для каждого пациента.
  • «Маларон» относится к группе противомалярийных препаратов и эффективен в отношении нескольких видов малярийных плазмодий. Отпускается исключительно по рецепту врача, дозировка определяется индивидуально для каждого пациента.

Для профилактики малярии советуется также поставить москитные сетки от насекомых на окна, а в период отдыха на свежем воздухе, можно взять с собой дымовые спирали. Нельзя забывать о том, что человек только на определенный процент может обезопасить себя от заражения опасной инфекцией.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае, если симптомы малярии все же проявились, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Признаки дизентерии, способы заражения и диагностика заболевания

Кишечное расстройство, вызываемое бактериями из рода Шигелла (на фото), называют дизентерией. Эти виды микроорганизмов не образуют цисты и споры, и относятся к грамотрицательным палочкоядерным бактериям.

  • Распространение бактерий
  • Симптомы заболевания
    • Колитическое течение
    • Гастроэнтеритическое течение
    • Стертая дизентерия
    • Хроническая дизентерия
  • Осложнения
  • Диагностика заболевания
  • Лечение дизентерии

Основным местом локализации патогенного организма является толстый кишечник. Всего известно четыре вида бактерий, способных вызвать дизентерию, подвидов около пятидесяти. Патогены чувствительны к нарастанию температуры: их гибель наблюдается уже через 10 минут при 60 градусах; кипячение мгновенно уничтожает возбудителей дизентерии. Бактерии сохраняются в воде и молочных продуктах, обладают резистентностью к воздействию антибиотиков. На продуктах питания, предметах быта патоген может сохранять жизнеспособность до 2 недель. При прямом попадании солнечного света микроорганизмы погибают через полчаса. Эпидемии дизентерии чаще наблюдаются в теплый период года, поскольку наиболее активное их размножение происходит при температуре, близкой к 37 градусам.

Распространение бактерий

Источником заражения чаще всего является заболевший человек. Признаки дизентерии не всегда явно выражены, поэтому инфицированный может не подозревать о заболевании и являться бессимптомным носителем бактериальной инфекции. В процессе передачи и распространения инфекции наибольшую опасность представляют работники пищевой промышленности (заводы, фабрики) и общепита (столовые, кафе, рестораны). Человек становится разносчиком бактерий уже с первых дней после появления симптомов заболевания. В течение недели или десяти дней шигеллы выделяются наиболее активно, в последующий период также может наблюдаться их выход, но уже в меньших количествах (до трех месяцев).

Пути передачи связаны с фекально-оральными механизмами: на невымытых руках после посещения туалета могут находиться бактерии, которые распространяются на все, до чего дотрагивается человек. Причины передачи заболевания могут скрываться в свежих овощах и фруктах, других продуктах питания. Нередко распространение инфекции провоцируют мухи и другие насекомые, которые на своих лапках переносят шигелл, ранее находившихся в испражнениях человека.

Не исключается и контактно-бытовой метод передачи возбудителей дизентерии. Пути инфицирования человека исключают распространение патогенов животными. Причины заражения могут скрываться в высокой восприимчивости человека к инфекции, ослабленном иммунитете, нарушении нормальной микрофлоры кишечника или кислотности желудка, а также других острых и хронических заболеваний ЖКТ. Отмечается, что наиболее восприимчивы к шигелле люди, имеющие вторую группу крови.

В окружающей среде патогены могут сохраняться до полутора месяцев, поэтому не исключается заражение человека через почву, содержащую шигеллы. Невымытые руки у взрослых и детей после работы в огороде, либо игр в песке могут стать источником распространения инфекции.

В последующем возбудители через рот попадают в ЖКТ человека. В желудке происходит частичное уничтожение патогена естественной средой органа, но некоторые шигеллы достигают тонкого кишечника и уже там внедряются в его слизистую. Активное передвижение патогена в пределах его слизистой вызывает воспалительные процессы, способствуют этому также продукты, выделяемые бактериями. После увеличения численности шигелл происходит их массовый выход в просвет толстого кишечника, где их вредное воздействие увеличивается.

В процессе жизнедеятельности возбудители дизентерии выделяют большое количество токсинов, которые нарушают нормальное функционирование кишечника. Токсины способны всасываться в кровь и распространяться по всему организму и воздействовать на печень, почки, сосуды, сердце, надпочечники и даже ЦНС. Выделяемые «яды» воздействуют на микрофлору кишечника и способствуют его дисбактериозу. Возможно образование эрозированных участков слизистой толстого кишечника, его воспаления и даже кровоизлияний.

При своевременной медикаментозной терапии можно вылечиться от заболевания в течение нескольких недель, при ослабленном иммунитете этот процесс затягивается до месяца. В последующем у человека на протяжение года сохраняется иммунитет к конкретному виду шигелл, вызывавших дизентерию. Заболевание может проходить и по другому пути: перейти в хроническую форму и беспокоить человека рецидивами несколько раз в год. Во время обострений может происходить процесс передачи возбудителя в окружающую среду.

Симптомы заболевания

Инкубационный период (время до появления первых признаков) может длиться до недели, однако чаще симптомы дизентерии становятся очевидными уже на 2-3 сутки после предачи шигеллы. В некоторых случаях возможно интенсивное развитие заболевания уже спустя пару часов после заражения. Нередко патоген никак себя не проявляет, но зараженный представляет серьезную угрозу обществу.

Колитическое течение

Наиболее часто наблюдается острое течение бактериальной инфекции: у человека быстро поднимается температура тела, мучает сильный озноб, может появиться головная боль, чувство разбитости, быстрая утомляемость и слабость, налицо признаки отравления (интоксикации). Снижается аппетит, может наблюдаться полный отказ от еды, человек чувствует тошноту и его может вырвать. В животе ощущения характеризуются сильной острой болью (вначале точную локализацию трудно определить, в последующем болевой синдром нарастает внизу живота справа в подвздошной зоне). Больного мучает частый жидкий стул, возможно появление вкраплений крови в каловой массе, наличие слизи или гноя. Отмечается уменьшение порции кала, нередко возникают ложные позывы. Сами позывы сопровождаются сильной болью. Отмечают появление изменений со стороны сердца и слизистой рта. В частности может наблюдаться сухость языка и его покрытие налетом, нарушение ритма биения сердца (тахикардия) и значительное снижение артериального давления.

Спад интенсивность проявления признаков колитичесокого течения дизентерии наблюдается к 6-7 дню. В некоторых случаях – после десятых суток. Изменения в кишечнике (язвы, повреждения слизистой, воспаление) проходит примерно через месяц после начала болезни. Заболевание может протекать в легкой и тяжелой форме. Классификация проводится исходя из интенсивности проявления признаков заболевания (силы болевого синдрома, тяжести интоксикации, частоты позывов к опорожнению кишечника), продолжительности острой стадии дизентерии. В тяжелом случае возможны расстройства сознания пациента, изменения со стороны гемодинамики, позывы к опорожнению кишечника возникают более 20 раз в сутки.

Гастроэнтеритическое течение

Дизентерия при гастроэнтеритическом течении характеризуется наступлением острого периода заболевания уже спустя 7 часов после передачи возбудителя заболевания. Общая интоксикация выступает в качестве фонового признака, наиболее выраженными становятся симптомы энтерального поражения. Больной постоянно чувствует тошноту, многократные позывы к рвоте. В некоторых случая можно спутать признаки дизентерии с сальмонеллезом или другой токсикоинфекцией.

Болевые ощущения наблюдаются в области эпигастрия, в центре живота (около пупка). Отмечаются приступообразные боли, напоминающие схватки. В стуле не отмечается признаков патологии (крови, слизи, гноя), выделяется большое количество каловой массы жидкой консистенции. Возможна интенсивная дегидратация организма пациента. После непродолжительного периода к симптомам гастроэнтероколитического течения могут добавиться некоторые признаки колитического варианта течения: примеси в каловых массах (слизеподобные, кровянистые выделения). Степень выраженности заболевания определяется исходя их выраженности дегидратации.

Стертая дизентерия

Симптомы дизентерии у взрослых могут быть стертыми: зараженный может ощущать незначительный дискомфорт, невыраженные боли, локализованные в области живота. Стул имеет кашицеобразную консистенцию без примесей, периодичность позывов к опорожнению кишечника не превышает 1-3 раз в сутки. Повышение температуры тела не наблюдается, тошнота и рвота также отсутствуют.

Хроническая дизентерия

Если заболевание продолжается более 90 дней, то его классифицируют как хроническое. Редко в настоящее время можно встретить такую форму заболевания, особенно в развитых странах. Хроническое течение характеризуется периодами рецидивов (проявлений острой формы заболевания), вне обострений пациент ощущает себя относительно хорошо и практически ни на что не жалуется.

Длительное хроническое течение приводит к изменению структуры слизистой кишечника, приводящей к нарушению пищеварения. В периоды обострения человек не чувствует интоксикации (рвоты, повышения температуры тела). Преобладают симптомы ежедневной диареи, консистенция каловых масс приобретает кашицеобразный характер, нередко изменяется цвет фекалий в сторону зеленоватого. Нарушение пищеварения может отразиться на весе пациента, поступлению питательных веществ и витаминов в организм. Выделение бактерий происходит преимущественно в период рецидива.

Осложнения

Благодаря уровню развития современной медицины осложнения дизентерии практически исключены и могут появиться только в случае сложного течения заболевания, вызванного некоторыми видами шигелл (преимущественно Григорьева-Шиги). При течении такой дизентерии возможно развитие инфекционно-токсического шока и поражения токсинами нервной системы. Не редки случая перфорации кишечной стенки и перитонита. Также может возникнуть парез кишечника.

При длительном течении заболевания повышается нагрузка на вены в области толстой кишки. Частое натуживание в совокупности с жидким стулом провоцирует появление трещин в зоне анального отверстия, развитие геморроя и выпадения участка прямой кишки. После лечения требуется длительное восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Если не принимать препараты, ускоряющие заселение полезными микроорганизмами ЖКТ, то пациент может достаточно долгий период времени страдать от дисбактериоза.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для анализа на дизентерию проводят забор кала. Испражнения подвергаю бактериологической диагностике: проводят высев возбудителей заболевания (шигелл). Рекомендуется трехкратное обследование каловой массы, но и оно эффективно в качестве диагностического мероприятия только в 40-60% случаев. При подозрении на дизентерию Григорьева-Шиги для исследования забирают кровь.

Могут применяться также серологические методики исследования, однако такие способы часто оказываются неинформативными, поскольку нарастание титра антител – это достаточно длительный процесс. Возможна попытка обнаружения антигенов к шигеллам и продуктам их жизнедеятельности (токсинов) в биологических жидкостях человека (используется анализ слюны, крови, мочи). Применяются методы иммунологического анализа: РАЛ, ИФА, РИФ, ПЦР и другие.

Определенную ясность дает внутрикишечное исследование – ретроманоскопия. В этом случае врач может выявить на внутренней стенке кишечника места внедрения возбудителей дизентерии и последствия их пребывания в организме. Также врач может направить пациента с подозрением на дизентерию на консультацию к проктологу или гастроэнтерологу.

Для определения степени тяжести поражения организма прибегают к исследованию испражнений на дисбактериоз. Возможно дополнительное исследование, получившее название копрограмма. Такая диагностическая манипуляция позволяет определить переваривающую способность органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы и кишечника), их ферментативную активность, отсутствие или наличие воспалительного процесса в органах пищеварения, общее состояние микрофлоры в кишечнике.

Лечение дизентерии

Антибиотики, широко применяемые в настоящее время, способны уничтожить возбудителей дизентерии за 7-10 дней. К некоторым группам препаратов патоген приобрел устойчивость, но противобактериальные препараты нового поколения являются достаточно эффективными.

Для передачи инфекции достаточно один раз не помыть руки. Поэтому с раннего детства необходимо приучить детей к чистоте, это убережет их в последующем от дизентерии и других заболеваний ЖКТ. Будьте здоровы!

Источники: http://vunivere.ru/work4970, http://yamedik.org/?p=5&c=biologiya/bio_paraz, http://askaridy.lechenie-parazitov.ru/parazity/mehanizmy-peredachi-i-puti-zarazheniya-parazitami/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *